Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens por PET/CT têm o potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando Cafifa consumo de glicose. Entretanto, sua própria utilidade está mais relacionada à demonstraçãeste do metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão com pinça tem baixa sensibilidade (18-60%), contudo esse Ãndice pode ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo possui custo elevado e não está disponÃvel na maioria Destes serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocaçãeste de endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansÃveis (PMAE).
Utilidades e vantagens Destes mfoitodos de imagem na detecção do colangiocarcinoma USG transabdominal Mé especialmentetodo inicial de triagem na avaliaçãeste do dilatação das vias biliares em pacientes utilizando quadro clÃnico do icterÃcia obstrutiva
Quem acha qual ESTES exames resolvem tudo, talvez precise tomar 1 curso complementar de Psicologia, já qual o Porreiro Mfoidico sabe interpretar este que ouve.
Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia de entendimento com sua própria localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio por contraste intravenoso é imprescindÃvel para a avaliação.
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Este bom Mé especialmentedico não pára do estudar nunca. Vive em congressos, participa por pesquisas acadêmicas, escreve artigos cientÃficos, faz cursos e leitura constante por revistas especializadas. Para além do estudo e da especialização, é necessário ter este dom. Quem nãeste tem mão, deve ficar longe dos bisturis.
Optou-se pela realização de drenagem transparietal, com sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada para a confirmaçãeste diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame por ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolédoco mfoidio usando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada nenhumas intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas para a citologia.
A identificaçãeste desse tumor é 1 Enorme desafio devido ao feição paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar que inclui a análise clÃnica, laboratorial e endoscópica, além de estudos radiológicos. Nesse sentido, os mfoitodos do imagem têm destaque vá para o site na investigaçãeste do colangiocarcinoma, pois possibilitam confirmaçãeste diagnóstica de maneira não invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesãeste e avaliação de pacientes por alto perigo.
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Em 2010, em uma decisãeste estratfoigica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Ainda mais alta tecnologia disponÃvel na nossa área: PET-CT, com inÃcio de funcionamento previsto para novembro por 2010.
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B) Punçãeste ecoguiada da lesão. Citologia, histopatologia e imuno-histoquÃmica Este diagnóstico por colangiocarcinoma poÂde ser feito através análise citológica da bile, por esfregaços do ducto acometido e do material obtido por punçãeste aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).